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健康资讯:孩子咳嗽反反复复,会是哮喘吗?

作者:绿叶鸟健康     时间:2019-10-10     浏览:1630    


进入秋冬


孩子咳嗽多发

很多家长已经相当有经验了

但是

如果孩子咳嗽反反复复一直不好

有时还喘不上气

家长顿时慌乱压力倍增了

这样会变成哮喘吗?



Q:什么是哮喘?

A:在医学定义上,小儿哮喘是一种反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。简单的说,哮喘是一种慢性疾病,以气道敏感性的升高为主要特点,而且病因暂时不明确,可以由多种的病因引起,而不是单一病因的疾病。


Q:怎么判断孩子是不是哮喘?


A:哮喘急性发作时的主要症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。轻度发作时多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。严重发作时患儿烦躁不安,端坐呼吸,耸肩喘息,面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,说话时字词不能连续。

这些症状的出现大多有明显规律性或诱因,比如接触过敏原、冷空气、物理或化学刺激(比如化学性气体)、呼吸道感染、运动及过多通气(大笑或哭闹)等。

当遇到上述诱因后,孩子症状会突然的发作,甚至加重,在用了平喘药后,孩子的症状能够得到缓解,中间可以有一个明显的缓解期,但过后可能又会再发作。

此外,孩子咳嗽喘息的症状常常是在夜间或者是凌晨的时候发作或者是加剧的,同时有季节性,在秋冬季节或者换季的时候会发作或加重。

所以,总结就是,哮喘往往具有诱因的多样性、反复的发作性、时间的节律性和季节性的特点。


Q:喘息就一定是哮喘吗?


A:不一定。

喘息是一种症状,除哮喘外,感染、异物、胃食管返流等其他原因也都可引起喘息。因此,喘息不是哮喘特有的,孩子有喘息也不代表一定就是哮喘,特别是三岁以下婴幼儿出现喘息,大多数是病毒性呼吸道感染引起,而不是哮喘。


Q:不喘就不是哮喘吗?


A:其实也不是的。

有一种特殊类型的哮喘叫咳嗽变异性哮喘,这种哮喘具有哮喘其他所有的特点,但它只表现为咳嗽、而没有喘息症状。咳嗽变异性哮喘并不少见,是三岁以上儿童慢性咳嗽最常见的病因之一。所以,没有喘息也不能完全排除哮喘。


Q:孩子是不是哮喘,要做哪些检查?


A:如果孩子怀疑哮喘,除了判断是否具有哮喘的典型症状之外,还需要做一些检查,其中最主要的是过敏原和肺功能检查。 

哮喘最常见的过敏原是吸入性过敏原,通过检测过敏原能够了解孩子具体对什么过敏,进行针对性预防,从而降低哮喘发作几率。但需要注意的是,过敏原检查只能是作为指导预防和治疗的参考,其结果阳性并不能直接诊断哮喘,而结果阴性也不能排除哮喘。 

肺功能检查是诊断哮喘的重要手段,也是评估哮喘病情严重程度和控制状况的重要依据,包括支气管舒张试验、支气管激发试验、最大呼气峰流量日间变异率监测。


Q:如何应对哮喘?


A:在中医学中,将小儿哮喘又分为寒喘、热喘,需辨证施治。哮喘的治疗相对漫长,家长和孩子要耐心坚持和配合。在这期间,需要听从呼吸专科医生意见,制定针对个人的治疗计划,进行规范治疗,不要擅自更改治疗方案;而且,哮喘要持续用药,即使在病情缓解后也应该持续使用长期控制药物,不可擅自停药。


Q:哮喘能治好吗?


A:父母往往担心哮喘会伴随孩子,影响以后的生活,其实只是过度担心。儿童哮喘病患者,气喘症状会随年龄而递减。如果孩子得了哮喘,不必过分忧虑与绝望,但一定要到规范的医院接受正规的治疗,与医生好好配合,坚持执行医生的用药方案并配合一定的哮喘管理,长期监测,避免过敏原,孩子在青春期发育过程中哮喘的频率是会逐渐减少或者自愈的。

 
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